НСЗУ перерахувала фактичну вартість медичних послуг

НСЗУ зробила коригування фактичної вартості медичних послуг за пакетами, оплата за якими здійснюється за глобальною ставкою, за січень, лютий та березень 2023 року.

Коригування відбулося за результатами автоматизованої перевірки в електронній системі охорони здоров’я.

Оплата медичних послуг здійснюється за той період, коли медзаклад відповідав вимогам щодо мінімальної кількості фахівців згідно вимог за кожним пакетом відповідно до укладеного з НСЗУ договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій.

Якщо за результатами моніторингу виявлено порушення умов договору, НСЗУ перераховує суму оплат за минулі звітні періоди, які були сплачені за надані медичні послуги в період невідповідності вимогам щодо кількості фахівців. А також зупиняє оплату за відповідним пакетом медичних послуг до моменту усунення порушень.

Ці дії застосовуються у випадку виявлення порушень:

• зменшення кількості персоналу порівняно з мінімально визначеними вимогами на 20 % і менше безперервно впродовж більше ніж 30 календарних днів, або більше ніж на 20 % протягом будь-якого періоду

• відсутності фахівців, які необхідні для надання медичних послуг, визначених в умовах закупівлі чи специфікації

Найбільше невідповідностей виявили за такими пакетами:

• реабілітаційна допомога в амбулаторних умовах

• реабілітаційна допомога в стаціонарних умовах

• хірургічні операції

Нагадуємо, внесено зміни до проведення конкурсу на зайняття посади керівника комунального медзакладу!

Джерело: НСЗУ

P.S.: Перелік наших послуг ось тут!