Уряд змінив правила ПМГ: медзаклади зможуть отримати оплату за послуги понад вартість договору

Кабінет Міністрів України оновив правила укладання та виконання договорів із НСЗУ. Зміни стосуються фінансування медичних послуг, повернення коштів до державного бюджету та перевірки надавачів перед контрактуванням.

Одне з важливих нововведень – можливість отримати оплату за фактично надані послуги понад заплановану вартість договору 2026 року.

Що передбачають оновлені правила?

• Оплата послуг понад договірну вартість у 2027 році. Заклади спеціалізованої медичної допомоги зможуть отримати оплату за певні послуги, надані у 2026 році понад запланований обсяг фінансування. Відповідні обсяги, які не увійдуть до грудневого звіту через перевищення вартості договору, включать до першого звіту за договором 2027 року. Розмір оплати матиме встановлене обмеження – не більше середньомісячної вартості фактично наданих послуг за відповідним пакетом у січні–листопаді 2026 року.

  
  

• Повернення коштів до бюджету частинами. Якщо за результатами моніторингу або верифікації заклад повинен повернути кошти, це можна буде зробити відповідно до індивідуального плану платежів, погодженого з НСЗУ. У ньому визначатимуть суми та строки погашення заборгованості.

  
  

• Додаткова перевірка перед укладанням договорів. НСЗУ посилить аналіз надавачів, щодо яких раніше виявляли порушення або невідповідність вимогам. Зокрема, перевірятимуть достовірність інформації про персонал та обладнання, враховуватимуть результати моніторингів, повідомлення про можливі порушення та інші визначені ризики.

Згода на проведення такого аналізу стане обов’язковою складовою пропозиції на укладання договору. Якщо надавач не відповідатиме умовам закупівлі, його пропозицію можуть відхилити.

Чому це важливо?

Оновлення правил має значення як для медичних закладів, так і для системи охорони здоров’я загалом. З одного боку, передбачено механізми оплати частини послуг, наданих понад договірну вартість, і поступового повернення коштів. З іншого – посилюється контроль за відповідністю надавачів вимогам Програми медичних гарантій.

Таким чином, зміни покликані вдосконалити фінансові механізми та зробити процес контрактування з НСЗУ більш контрольованим і прозорим.

Джерело: НСЗУ