Діаліз в амбулаторних умовах: перші пропозиції до ПМГ-2023

Експерти розглянули пропозиції до пакетів:

• «Лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах»;

• «Лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах».

Говорячи про перший пакет (гемодіаліз), експерти прийняли рішення доповнити перелік необхідних лабораторних досліджень визначенням АЛТ, АСТ та «сухої ваги» пацієнта.

Пропозиції, що викликали активну дискусію, стосувалися забезпечення своєчасної діагностики та надання медикаментозного лікування анемії, фосфорно-кальцієвого обміну та остеопорозу, а також проведення низки додаткових інструментальних досліджень: рентгенографії органів грудної клітки, ультразвукового дослідження серця тощо.

На додаткове обговорення у другому раунді засідань за даним пакетом вирішили залишити пропозицій щодо:

• підстав надання послуги;

• вимог до організації надання послуги, зокрема, введення індикаторів якості діалізної терапії;

• перегляду та доповнення Національного переліку основних лікарських засобів.

Під час розгляду пакету медичних послуг «Лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах» фахівці обговорили питання щодо призначення лікування методом перитонеального діалізу – АПД з додатковими обмінами протягом дня (комбінація АПД та ПАПД) із зазначенням їх параметрів.

Були відхилені пропозиції додати низку уточнень: кратність проведення лабораторних обстежень й інструментальної діагностики, а також надання допомоги за можливості доїзду безпосередньо до пацієнта.

Джерело: НСЗУ