top of page
  • Фото автораМедиторія

Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям на первинці: алгоритм ведення ЕМЗ

Алгоритм ведення електронних медичних записів лікарями первинки, які надають мобільну паліативну медичну допомогу дорослим і дітям:

Крок 1. Пошук електронного направлення в ЕСОЗ.

  • «Статус направлення» – активне.

  • «Програма, за якою виписане направлення» – Програма державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення.

  • «Послуга» – група послуг «Паліативна допомога».

Крок 2. Створення епізоду (весь курс спостереження за особами визначеної категорії є одним епізодом).

Крок 3. Створення ЕМЗ «Взаємодія». Кожен календарний день, в який надавалася медична послуга, має створюватися відповідна взаємодія.

Крок 4. Основний діагноз.

Крок 5. Додатковий діагноз. Рекомендовано в підставах вказувати діагнози:

Крок 6. Проведені дії.

Крок 7. Закриття епізоду.

 

Увага! Згідно з вимогами до пакету «Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям» надавачі первинної медичної допомоги повинні проводити пацієнту, і відповідно, кодувати нижче вказані інтервенції:

  • оцінка соматичного стану пацієнта та виявлення порушень функцій життєво-важливих органів і систем (за наявності) з подальшим переглядом плану спостереження пацієнта за потреби;

  • оцінка психоемоційного стану пацієнта та надання психологічної допомоги, застосування психотерапевтичних інтервенцій;

  • багатовимірна оцінка (за допомогою методів, що відповідають психосоматичним особливостям пацієнта) хронічного больового синдрому та його запобігання;

  • лікування і контроль (зокрема, призначення та виписка рецептів на наркотичні засоби, психотропні речовини та прекурсори, ненаркотичні знеболювальні препарати та проведення знеболення);

  • оцінка та корекція нутриційного статусу;

  • забір, транспортування біологічного матеріалу до лабораторії закладу охорони здоровʼя чи закладу, з яким укладено договір підряду, та проведення необхідних лабораторних досліджень тощо.


Джерело: НСЗУ


P.S.: Перелік наших послуг ось тут!

2 370 переглядів0 коментарів

Comentários


bottom of page